Psoriasis: Foto, was es ist und wie die Krankheit diagnostiziert wird

Wie sieht Psoriasis aus

Schuppige Flechten sind eine der häufigsten chronischen Dermatosen. 5-7% (nach Angaben verschiedener Autoren) der Bevölkerung des gesamten Planeten leiden unter Symptomen unterschiedlicher Schwere. Diese Krankheit ist besser als Psoriasis bekannt. Und wenn früher die Pathologie nur unter dem Gesichtspunkt von Hautläsionen untersucht wurde, wird sie jetzt häufiger als systemischer Prozess betrachtet, der fast alle Organe abdeckt. Daher verwenden Ärzte manchmal den Begriff "Psoriasis-Krankheit", der in größerem Maße klinische Symptome und pathophysiologische Prozesse charakterisiert.

Die Hauptursache für die Pathologie ist eine spezifische Autoimmunreaktion, deren Veranlagung vererbt wird. Mit anderen Worten, auf die Frage, wie ansteckend Psoriasis ist, antworten Ärzte eindeutig - die Krankheit ist für andere absolut nicht gefährlich. Für das Auftreten seiner Symptome ist eine Kombination von erblichen Genmutationen und dem Einfluss bestimmter provozierender Faktoren erforderlich, die eine Kette immunologischer Reaktionen auslösen.

Das Hauptglied bei der Pathogenese einer solchen Dermatitis ist die Tendenz der Keratinozyten, die den Großteil der Epidermiszellen ausmachen, zu einer erhöhten Proliferation, dh Teilung. In diesem Fall können pathologische Prozesse jeden Teil des Körpers bedecken - die Kopfhaut (seborrhoische Form), Nägel an Fingern und Zehen, die Plantar- und Palmarzone usw. Am häufigsten ist die Psoriasis jedoch symmetrisch auf den Flexionsflächen der Gliedmaßen um die großen Gelenke (Ellbogen, Knie im Unterschenkelbereich) entlang der Wirbelsäule einschließlich des Nackens lokalisiert.

Abhängig von den pathogenetischen Mechanismen der Entwicklung der Pathologie wird die Psoriasis in zwei Typen unterteilt. Die erste tritt bei fast 70% der Patienten auf. Sein Auftreten ist mit einem komplexen System von HLA-Antigenen verbunden, wobei diese Form der Krankheit durch eine Manifestation in einem relativ frühen Alter gekennzeichnet ist. Dies tritt normalerweise im Alter von 20 bis 25 Jahren auf, aber in letzter Zeit gab es eine Tendenz zum Auftreten von Plaque-ähnlichen oder tropfenförmigen Hautausschlägen, die für Psoriasis charakteristisch sind, selbst bei Säuglingen (normalerweise die Haut im Gesäß, in den Genitalien und im Gesicht) ist betroffen). Fotos solcher Symptome können leicht im Netz gefunden werden.

Ausbreitung der Psoriasis

Zusätzlich zu äußeren Manifestationen geht die Entwicklung der Krankheit normalerweise mit erheblichen Verletzungen der inneren Organe einher. Dies sind:

  • Störungen des endokrinen Systems. Bei jugendlichen Mädchen und Frauen sind Exazerbationen der Pathologie häufig mit dem Menstruationszyklus, der Stillzeit usw. verbunden. Bei den meisten Patienten wird auch eine Abnahme der Glukokortikoidfunktion der Nebennieren festgestellt (moderne Wissenschaftler versuchen, diese Tatsache mit dem Mechanismus der Krankheitsentwicklung in Verbindung zu bringen).
  • Stoffwechselstörungen. Dies sind signifikante Störungen des Stickstoffstoffwechsels, eine Abnahme des Albumingehalts bei gleichzeitiger Erhöhung des Spiegels von α-, β- und γ-Globulinen. Es werden auch Veränderungen im Lipidstoffwechsel festgestellt, die sich in Form von Hypercholesterinämie und Hyperlipidämie manifestieren. In klinischen Studien, die Ende der 90er Jahre durchgeführt wurden, stellten Experten einen Zusammenhang zwischen der Schwere der Manifestationen, die die Psoriasis charakterisieren, und dem Gehalt an freiem Cholesterin fest.
  • Destruktive Veränderungen im Bindegewebe. Arthropathie tritt im Durchschnitt bei 5-10% der Patienten auf, und wenn sie bei einer vulgären Form der Pathologie in 6-7% der Fälle auftritt, dann bei Pustel - bei 32%. Psoriasis-Arthritis kann auf verschiedene Arten auftreten, die Schwere der klinischen Manifestationen ist auf genetische Merkmale zurückzuführen. Aber normalerweise beginnt die Krankheit aggressiv und verursacht innerhalb von 2 Jahren schwerwiegende destruktive Veränderungen in den Gelenken, die häufig zu Behinderungen führen. Darüber hinaus besteht ein klarer Zusammenhang zwischen der Intensität des Entzündungsprozesses im Knorpelgewebe und der Epidermis.
  • Abnormalitäten in der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems. Bereits im Anfangsstadium geht die Psoriasis mit Rhythmusstörungen in Form von Tachy- oder Bradykardie, einer Vergrößerung der Ventrikel, fibrotischen Veränderungen der Myokardstruktur und Mitralklappendefekten einher.
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Bei 93% der mit Psoriasis diagnostizierten Patienten zeigen sich atrophische Veränderungen der Schleimhaut des Verdauungssystems. Eine Abnahme der Sekretion von Salzsäure, essentiellen Enzymen, wird ebenfalls festgestellt. Der Prozess der Nährstoffaufnahme ist gestört, was zu einem Vitaminmangel führt. Zusätzlich nimmt auch die funktionelle Aktivität der Leber ab.

Sorten von Psoriasis

  • Allergisch
  • Auf meinen Füßen
  • An den Genitalien
  • Ellbogen
  • Auf dem Kopf

Diagnose

Psoriasis am Körper

Psoriasis wird normalerweise durch spezifische klinische Manifestationen der Krankheit diagnostiziert, die sich signifikant von den Symptomen einer gewöhnlichen Dermatitis unterscheiden, deren Hauptsymptom starker Juckreiz ist. In relativ kurzer Zeit sind jedoch eng fokussierte Laborbluttests allgemein verfügbar geworden, um spezifische Marker für Autoimmunprozesse zu identifizieren. Dies ist die Bestimmung der Konzentration verschiedener Interleukine, einiger Formen von HLA und Tumornekrosefaktor.

In schwierigen Fällen wird eine diagnostische Biopsie verwendet. Dies ist normalerweise erforderlich, um zwischen Lichen planus und rosa Flechten, seborrhoischer Dermatitis, Toxicoderma und anderen Arten von Dermatosen und bakteriellen Pusteln zu unterscheiden. Bei Verdacht auf Psoriasis-Arthritis ist eine Röntgen- und Ultraschalluntersuchung der Gelenke erforderlich.

Hämoscanning wird in einigen Städten häufig angeboten. Dies ist eine diagnostische Methode, die auf der Erkennung einer Vielzahl von Krankheiten, einschließlich Psoriasis, durch einen Blutstropfen basiert. In wissenschaftlichen medizinischen Kreisen wird diese Technik jedoch mit einer gewissen Skepsis behandelt.

Psoriasis ist eine chronische Krankheit, die zu ständigen Rückfällen neigt.Ärzte haben manchmal Schwierigkeiten zu sagen, was sie provozieren kann. Daher wird den Patienten dringend empfohlen, eine strenge Diät einzuhalten und die Verwendung von Kosmetika einzuschränken. Für die Hautpflege zu Hause werden nur spezielle Shampoos und Cremes gezeigt.

Die Behandlung von Psoriasis ist komplex und umfasst die Verwendung von externen Wirkstoffen und Arzneimitteln in Form von Injektionen und Tabletten. Für die lokale Therapie werden normalerweise Salben mit Kortikosteroiden sowie Medikamente verschrieben, die die Haut weicher machen. Die schwere Form der Krankheit, insbesondere Psoriasis-Arthritis, erfordert die Verwendung starker Immunsuppressiva und Zytostatika. Komplexe mit Vitaminen werden verschrieben.

Im Stadium der Remission dürfen Pathologien in einem Sanatorium behandelt werden. Dem Patienten wird ein Sonnenbad oder ein Solarium angeboten, bei dem Teer auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen wird, eine Vielzahl von physiotherapeutischen Verfahren. Der psycho-emotionale Zustand des Patienten spielt auch im Therapieprozess eine wichtige Rolle.

Psoriasis-Krankheit: Klassifikation und Symptome

Es gibt viele Klassifizierungssysteme für diese Pathologie, aber die bequemste und daher häufigste Unterteilung basiert auf den Merkmalen des Verlaufs, der Prognose und des Krankheitsbildes.Es gibt also folgende Arten von Psoriasis:

  • Psoriasis vulgaris, die aufgrund der Art des Ausschlags invertiert, fleckig, seborrhoisch usw. sein kann;
  • Psoriasis-Arthritis mit primärer Beteiligung der Gelenke;
  • psoriatische Erythrodermie, für die neben Hautmanifestationen auch systemische Manifestationen charakteristisch sind;
  • pustelartige Psoriasis, die wiederum in generalisierte (Tsumbush-Typ-Krankheit) und palmar-plantare (Barber-Typ-Psoriasis) unterteilt ist. Der Unterschied zwischen diesen Formen liegt in der weiteren Prognose. Die erste gehört zu den schnell fortschreitenden Arten der Krankheit und ist daher tödlich, während die klinischen Symptome der zweiten der Arzneimittelkontrolle durchaus zugänglich sind.
Arten von Psoriasis

Die Psoriasis-Erkrankung ist bei den meisten Patienten durch eine symmetrische Anordnung des papulösen Ausschlags gekennzeichnet. Ärzte betonen jedoch, dass jeder Bereich nicht nur der Haut, sondern auch der Nägel betroffen sein kann. Das Hauptelement des Ausschlags ist die sogenannte rosa Epidermispapel. Es hat eine flache Form, eine raue Oberfläche und ist mit silberweißen Schuppen bedeckt, die sich beim Abkratzen leicht ablösen lassen. Dieser Schatten tritt aufgrund der Ansammlung von Luftblasen auf.

Die Größe der Papeln hängt vom Stadium der Krankheit ab. Anfangs sind es einige Millimeter, aber im Laufe der Zeit breitet sich der Ausschlag aus und geht in große Plaques verschiedener Formen über. Psoriasis kann auch von einer Kombination getrennt angeordneter Papeln und einem ausgedehnten Hautausschlag begleitet sein.

Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist das Kebner-Phänomen, das auch als psoriatische Triade bezeichnet wird.

Wenn also eine Plakette abgekratzt wird, treten die folgenden Änderungen auf:

  • beginnt eine reichliche Trennung von silbernen Schuppen, die Spänen einer Kerze ähneln (das Phänomen des "Stearinflecks");
  • nach dem Entfernen der Schuppen öffnet sich eine feuchte "lackierte" Oberfläche (das Phänomen des Psoriasis-Films);
  • mit weiterem Abkratzen der Haut beginnt eine Tropfblutung (das Phänomen des "Bluttaus").

Eine weitere Klassifizierung der Pathologie basiert auf dem Auftreten des Ausschlags und der Größe der resultierenden Papeln. Zum Beispiel gibt es solche Arten von Psoriasis: punktiert, wenn die Elemente des Ausschlags einem Stecknadelkopf ähnlich sind, ringförmig, wenn sich aus dem Ausschlag Kreise bilden, geografisch, wenn Papeln zu einem Bild verschmelzen, das wie eine Karte aussieht usw.

Bei 85% der Patienten sind Hautläsionen an Armen und Beinen lokalisiert, in 70% der Fälle erstrecken sie sich bis zum Rumpf. Bei der Hälfte der Patienten (hauptsächlich Mädchen und Frauen) deckt die Pathologie die Genitalien ab. Oft werden solche Hautausschläge mit der Bildung von Papeln in der Haarwuchszone auf der Krone, den Schläfen und dem Hinterkopf kombiniert, normalerweise ist der Hautausschlag hier von zentraler Bedeutung. Die Niederlage der Handflächen und Fußsohlen wird bei ungefähr jedem zehnten Patienten festgestellt. In diesem Fall bilden sich ausgedehnte, abgerundete, schuppige Plaques, die mit Rillen bedeckt sind.

Dies ist wichtig

Psoriasis ist eine genetisch bedingte Autoimmunerkrankung und daher für andere Menschen nicht ansteckend. Die Symptome können mit bestimmten Medikamenten kontrolliert werden, einige können jedoch nur auf ärztliche Verschreibung in der Apotheke abgegeben werden.

Psoriasis-Krankheit: Ursachen, Schweregrad, Auswirkungen auf den Lebensstil einer Person

Die genauen Ursachen der Pathologie wurden vor relativ kurzer Zeit ermittelt. Erst mit dem Aufkommen von Mitteln zur Untersuchung erblicher genetischer Mutationen konnten Spezialisten erklären, warum sich Psoriasis entwickelt. Es wurde nun genau festgestellt, dass die Ursache für die Entwicklung der Pathologie ein Autoimmunprozess vor dem Hintergrund einer erblichen Veranlagung ist.

Gründe

Symptome von Hautläsionen treten auf, wenn sie bestimmten Faktoren ausgesetzt werden, die die Prozesse der verstärkten Teilung von Keratinozyten stimulieren, und als Folge einer Schwächung der Mechanismen, die sie unterdrücken.

Zu den Ursachen, die Psoriasis verursachen können, gehören:

Psoriasis an den Ellbogen
  • nervöses oder mentales Trauma, schwerer Stress;
  • endokrine Pathologien (Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen);
  • chronische Infektionskrankheiten, die normalerweise durch Streptokokken hervorgerufen werden;
  • Pilzinfektionen systemischer oder lokaler Natur;
  • Immundefizienzzustände;
  • Störungen von Stoffwechselprozessen, insbesondere Lipid und Protein;
  • eine scharfe Veränderung des hormonellen Hintergrunds;
  • Langzeit-unbehandelter parasitärer Befall.

Derzeit werden Hypothesen über die mögliche Wirkung verschiedener Viren auf den genetischen Apparat der Epidermiszelle aufgestellt.

Abhängig von der Schwere der klinischen Symptome und dem Bereich der Lokalisation von Hautläsionen kann Psoriasis in drei Stadien auftreten:

  • Licht, gekennzeichnet durch das Auftreten einzelner Papeln, fast vollständige Abwesenheit von Juckreiz und Hautschälstellen.
  • Mittelgeht mit einer Schädigung von 3% bis 10% der Hautoberfläche einher, sodass die Symptome viel stärker sind und Störungen des Verdauungs- und Herz-Kreislaufsystems auftreten.
  • SchwerwiegendePathologie ist durch das Vorhandensein von Entzündungsherden auf mehr als 10% der Oberfläche der Epidermis gekennzeichnet. Begleitende Organerkrankungen sind ausgeprägt.

Die Krankheit Psoriasis hat wie andere dermatologische Pathologien einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität, da die Haut der wichtigste sichtbare Teil des Körpers ist. Und ihr Zustand beeinflusst zweifellos die Attraktivität einer Person. Und sein Selbstwertgefühl hängt weitgehend vom Grad der Akzeptanz in der Gesellschaft, der Breite des Freundeskreises und der Gestaltung seines persönlichen Lebens ab.

Psoriasis auf der Haut

Unästhetische klinische Manifestationen der Psoriasis, die mit bloßem Auge erkennbar sind, führen unter anderem zu einer besonderen Stellung einer Person. Der Patient hat das Gefühl, ständig angeschaut und manchmal verspottet und verurteilt zu werden. Daher muss der Patient die Mängel mit Kleidung und Bart abdecken. Darüber hinaus treten bei der Wahl eines Friseurs, einer Kosmetikerin und eines Badeplatzes sowohl im Pool als auch im offenen Wasser ständig alltägliche Probleme auf, die gesunden Menschen unbekannt sind.

Alle diese Faktoren haben einen signifikanten Einfluss auf den psychosomatischen Zustand einer Person. Es gibt ständige Anpassungsprobleme im Team, was besonders für einen Teenager wichtig ist. Menschen haben oft Schwierigkeiten, eine Familie zu gründen, einen Job zu finden usw. Unerwünschte Reaktionen durch die Verwendung verschiedener Medikamente zur Linderung der Psoriasis-Krankheit wirken sich nicht optimal auf den menschlichen Zustand aus.

Hautkrankheit Psoriasis: Hauptbehandlungen, Rezepte und Ernährung

Bis heute ist es unmöglich, diese Pathologie vollständig loszuwerden, und die Therapie zielt darauf ab, den Prozess der unkontrollierten Teilung von Epidermiszellen zu unterdrücken. Daher ist es notwendig sicherzustellen, dass die Hautkrankheit Psoriasis in das Stadium der Remission übergeht, und dieses Stadium so lange wie möglich zu verlängern.

Psoriasis auf dem Rücken und der Haut

Medikamente

Es gibt heute kein allgemein anerkanntes Behandlungsschema für die Pathologie. Daher wählen Ärzte Mittel für die lokale oder systemische Anwendung aus, basierend auf der Schwere der Krankheitssymptome, dem Zustand der Person und dem Bereich der betroffenen Hautoberfläche. Zubereitungen zur äußerlichen Anwendung sind nur bei leichter Psoriasis geeignet. In anderen Fällen ist eine kombinierte Behandlung erforderlich.

Normalerweise zugewiesen:

  • feuchtigkeitsspendende und entzündungshemmende Cremes mit keratolytischer Wirkung auf der Basis von Lanolin, Salicylsäure, Kohlenteer usw. ;
  • Salben mit Kortikosteroiden, die ausgeprägte entzündungshemmende Eigenschaften haben. Solche Arzneimittel sind der häufigste Weg, um die Symptome einer Psoriasis-Hautkrankheit zu beseitigen.
  • topische Anwendung von Vitamin D-Derivaten, um Nebenwirkungen durch die Verwendung von Hormoncremes zu verhindern;
  • orale Retinoide, die die epidermale Zellteilung hemmen und die Zellmembranen stabilisieren;
  • Zytostatika, die die Autoimmunreaktion unterdrücken;
  • Multivitaminkomplexe;
  • Antihistaminika;
  • Arzneimittel, die Enzyme enthalten;
  • Hepatoprotektoren;
  • Enterosorbentien;
  • Psychopharmaka.

Dies ist wichtig

Die Hautkrankheit Psoriasis ist nicht infektiös, daher werden bei ihrer Behandlung keine Antibiotika verwendet, sondern nur bei Komplikationen.

Folk

Birkenteer ist die am häufigsten empfohlene alternative Therapie. Abends sollte es auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen, etwas eingeweicht und dann mit Leinen- oder Baumwollwindeln bedeckt werden. Wickeln Sie dies alles mit Pergament oder nur dickem Papier ein, aber verwenden Sie auf keinen Fall Zellophan für diese Zwecke. Mit einem Wollschal abdecken und mit einem Verband sichern. Der Vorgang wird dreimal wiederholt, danach müssen Sie mit Seife baden. Setzen Sie diesen Kurs bis zu einem Monat fort. Anstelle von Birkenteer können geriebene rohe Kartoffeln auf die Läsionen aufgetragen werden.

Hautkrankheit Psoriasis erfordert eine hypoallergene Ernährung. Gleichzeitig sollte es reich an allen notwendigen Vitaminen und Mineralstoffen sein. Die Grundlage der Ernährung sind Gemüse und Obst, mit Ausnahme von Tomaten, Auberginen, Paprika, Zitrusfrüchten, roten Äpfeln, Himbeeren, Erdbeeren usw. Sie können Kräuter, Wurzelgemüse, Knoblauch und Zwiebeln essen.

Psoriasis an den Beinen

Mager gekochtes Fleisch und Hülsenfrüchte sind gute Proteinquellen. Die Diät kann auch Getreide, Vollkornmehlprodukte, natürliche Trockenfrüchte, Pflanzenöle enthalten. Sie sollten jedoch auf Honig verzichten. Es wird auch empfohlen, mindestens eineinhalb Liter Wasser pro Tag zu konsumieren, um die Menge an Salz und tierischen Fetten zu reduzieren. Alkoholische Getränke, Schokolade und andere Produkte mit Kakao sind kontraindiziert. Es ist absolut notwendig, mit dem Rauchen aufzuhören.

Die Prävention der Pathologie ist insbesondere für Menschen erforderlich, deren engste Verwandte aus erster Hand wissen, was Psoriasis eine Hautkrankheit ist. Zuallererst sollten nervöse Überlastungen vermieden werden, wenn nötig, den emotionalen Zustand mit Beruhigungsmitteln kontrollieren. Darüber hinaus müssen Sie den Verzehr von Lebensmitteln, die Verwendung von Kosmetika und Medikamenten vermeiden, die Symptome einer allergischen Reaktion hervorrufen können. Eine rechtzeitige Desinfektion von viralen oder bakteriellen Infektionsherden ist ebenfalls erforderlich.